一、世界糖尿病日
每年的11月14日是世界糖尿病日,重点在引发社会和公众对糖尿病问题关注的同时,也提醒公众科学、正确地开展预防和管理。据《2021 IDF(国际糖尿病联盟)全球糖尿病地图(第10版)》显示,截至2021年,中国20~79岁糖尿病患者约1.41亿人,居世界首位。到 2045年,这一数字很可能攀升至1.74亿。糖尿病已成为危害我国国民健康的一大“杀手”。比糖尿病更可怕的是糖尿病并发症。糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病周围神经病变、糖尿病足……这些糖尿病并发症,已经不知不觉“侵入”到糖尿病患者群体当中。
二、哪些“现象”提示我们会出现糖尿病并发症?
小便泡沫多:
如果糖尿病患者经常出现小便泡沫增多的现象,就要警惕肾脏功能是否受损了。糖尿病患者中有40%~60% 会发生糖尿病肾病,在2型糖尿病中的严重性仅次于心、脑血管疾病。因此,糖尿病患者应该定期复查尿蛋白。
视力下降:
糖尿病病史较长的人容易出现眼部微血管病变,部分患者会在初期时眼部视物模糊,逐渐出现视力下降的症状。这种症状是不易被察觉的,很多人会以为是劳累过度而产生的视觉模糊,如不及时控制,极易导致失明。除视网膜病变外,糖尿病还可引起黄斑病、白内障、青光眼等疾病。
手脚麻木:
如果发现自己有对称性手足刺痛、麻木,表示可能已发生糖尿病周围神经病变。若感到一侧肢体麻木,周身难以支持,则为脑血管并发症先兆,有发生脑梗的风险。
三、如何有效预防糖尿病并发症发生?
加强自我管理
●规律饮食及运动:控制糖尿病,规律的饮食及运动是前提。规律饮食,并不是一味地减少饮食,而是提倡:每天4~6两主食,包括馒头、烧饼、米饭等,搭配400~500克绿叶蔬菜,2两左右瘦肉,200~500毫升纯牛奶,汤类推荐不勾芡的蔬菜汤,对于没有糖尿病肾病的患者,豆浆也可。饭后半小时进行运动为宜,不建议剧烈运动及空腹运动,适宜慢跑、快走、游泳、太极、八段锦等相对缓和的运动,运动时长40分钟至1小时,至微微出汗即可。
●遵医嘱规律用药:糖尿病患者用药一定要在正规医院就诊后,遵医嘱,按时间规律服用降糖药物。切勿听信他人推荐哪种降糖药更好,自行调整降糖药物。
●定期监测血糖:定期自我监测血糖,每周至少抽出1~2天来监测三餐前后的血糖水平,如果监测血糖异常,比如过高或过低,需增加监测次数,及时联系主治医生寻求帮助。
定期门诊复查
●糖尿病患者要做好门诊复查,一般1个月左右到门诊复查一次,监测化验指标,调整用药及用量。
●如果血糖控制平稳,一般指标良好,可适当延迟复查时间,但最长也不应超过3个月。
●对于已经合并糖尿病并发症的患者,建议定期住院治疗,完善相关检查,了解并发症情况有无进展,并及时调整治疗方案。