一、住院报销

（一）山东省内住院费用报销

请按照就诊医院要求，在办理入院、出院手续时刷医保卡，出院时会自动联网结算，无需手动报销。

（二）山东省外住院费用报销

如在山东省以外的地市就医，需首先根据实际情况，通过“青岛医疗保障”微信公众号办理“异地长期居住人员备案”或“跨省临时外出就医人员备案”，然后按照就诊医院要求，在办理入院、出院手续时刷医保卡，出院时会自动联网结算，无需手工报销。

（三）手工报销住院费用所需材料

如因各种原因，未能在就医地直接联网结算，请携带以下材料申请手工报销：

身份证复印件（或社保卡复印件）、银行卡复印件（标注银行卡号、开户行全称、联系人及电话）、全套病历（含出入院记录、手术记录等）（医院盖章）、费用发票（如电子发票，请在发票背面手写首次报销声明：本人承诺本次住院为第一次报销，未重复报销。如有不实之处，愿负担相应法律责任并承担由此产生的一切后果。时间、姓名、手印）、费用明细清单（医院盖章）。

报销地点为青岛市即墨区政务服务大厅三楼医保窗口。

二、无责任方意外伤害报销

（一）门诊意外伤害

1.在青岛市内无责任方的意外伤害门诊治疗费用，直接在医院的医保结算窗口审批并结算。就诊时，提前告知医院为大学生医保，申请意外伤害门诊结算，根据医院要求提供相关材料即可直接审批结算。

自2023年10月1日起，即墨区政务服务大厅三楼医保窗口或鳌山卫街道党群服务大厅医保工作站不再受理青岛市内无责任方的门诊意外伤害治疗费用报销事宜。

2.青岛市以外（包括省外）：无法实现联网结算，需携带有关材料提出申请，审核通过后予以手工报销。

3.手工报销门诊意外伤害费用所需材料

意外伤害审批表并填写签字（附件1）、外伤无第三方责任承诺书并填写签字（附件2）、校方无责任证明（附件3）、骑电动受伤照片等、身份证复印件（或社保卡复印件）、银行卡复印件（标注银行卡号、开户行全称、联系人及电话）、门诊病历、费用发票（电子发票背后首次报销声明：本人承诺本次住院为第一次报销，未重复报销。如有不实之处，愿负担相应法律责任并承担由此产生的一切后果。时间、姓名、手印）、费用明细清单（医院盖章）。

4.手工报销地点为青岛市即墨区政务服务大厅三楼医保窗口。

（二）住院意外伤害

1.在青岛市内无责任方的意外伤害住院治疗费用，直接在医院的医保结算窗口审批并结算。结算时，提前告知医院为大学生医保，申请意外伤害结算，根据医院要求提供相关材料即可直接审批结算。

自2023年10月1日起，即墨区政务服务大厅三楼医保窗口或鳌山卫街道党群服务大厅医保工作站不再受理青岛市内无责任方的住院意外伤害治疗费用报销事宜。

2.青岛市以外（包括省外）：可以联网结算，直接在医院的医保结算窗口审批并结算。结算时，提前告知医院为大学生医保，申请意外伤害结算，根据医院要求提供相关材料即可直接审批结算。（如因特殊情况未联网结算，可以申请手工报销）

3.手工报销住院意外伤害费用所需材料：

意外伤害审批表并填写签字（附件1）、外伤无第三方责任承诺书并填写签字（附件2）、校方无责任证明（附件3）、身份证复印件（或社保卡复印件）、银行卡复印件（标注银行卡号、开户行全称、联系人及电话）、全套病历（含出院记录、或手术 记录）（医院盖章）、费用发票（电子发票背后首次报销声明：本人承诺本次住院为第一次报销，未重复报销。如有不实之处，愿负担相应法律责任并承担由此产生的一切后果。时间、姓名、手印）、费用明细清单（医院盖章）；若为拆钢板等原因导致的二次住院，需第一次住院的全套病历、医保结算单原件或复印件。

手工报销地点为青岛市即墨区政务服务大厅三楼医保窗口。

三、校医院（青岛）门诊统筹

（一）山东大学（青岛）大学生门诊统筹签约统一在校医院（青岛）进行管理，不可变更，到市内其他医院发生的普通门诊费用不能报销。

（二）患者前往校医院（青岛）就诊时，需跟收费工作人员及坐诊医师告知就诊人员已参加本年度大学生医保，费用结算时自动享受医保政策。

四、商业理赔：

2025年度商业补充医疗保险：自2024年9月1日零时起至2025年8月31日24时止。只有在学校参加青岛市大学生居民基本医疗保险，并且2024年12月31日前缴费的学生，学校出资为其购买商业补充医疗保险。

（一）2024年8月31日（含）之前的商业理赔需联系平安保险管家金鲁鲁老师（联系电话13705319331，微信同号，加微信注明山大学生）进行理赔。

（二）2024年9月1日（含）之后的商业理赔需准备材料：①原始发票；②病历（如住院需提供完整住院病历）；③药费明细；④如经医保报销需提供医保结算单；⑤出生证明或户口本（证明亲子关系）；⑥收款人身份证及银行卡等。

由于学校与商业保险签约时间仍然为学年度，即商业保险理赔时间为：当年9月1日至次年的8月31日。故当年9月份及以后的发票，需要学生在年底缴纳下一年度大学生医保费用，根据参保学生名单，学校与商业保险签约，并且学校统一缴纳商业保险费用，大约在次年4月份后，才能进行商业保险报销。具体报销方式后续通知。

五、咨询电话

即墨医保局0532-88512393；

电子医保凭证更新0532-8512393；

山东大学（青岛）卫生健康管理服务中心0532-58630136。

六、个人医疗费报销单打印

个人医疗费报销单流程如下：

登录“青岛市人力资源和社会保障局”官网--点击左下角 “网上办事服务大厅”--点击上方菜单栏“个人办事”--点击右上角“医疗保险便捷查询”--“个人用户”登录(用户名为身份证号。初始密码为个人编号或社会保障卡号)--点击左侧菜单栏最下方“结算报销单打印”--选中要打印的报销记录点击“明细”--点击右下方“打印报销单”。